日本への引越し
日本、特に東京への転居者向けの実用的なヘルスケアセットアップガイドです。単なる訪問ではなく、定住される場合は、保険加入、区役所での登録、医師探し、継続的な処方箋の管理が必要になります。朗報は、日本の医療制度は普遍的で、手ごろな価格であり、特に東京では、正しい情報さえあれば英語で対応できます。このページでは、飛行機搭乗前から初回の薬局訪問まで、準備すべきことを順を追って説明します。
このガイドは一般的な案内であり、法的または医学的助言ではありません。手続きは自治体によって異なります。東京の23特別区はそれぞれ独自の窓口を運営しており、ルール自体も時間とともに変わります。常に公式情報源で詳細を確認してください。区役所、厚生労働省（MHLW）、税関、およびあなたの国の大使館または領事館に相談してください。
特に変更と厳格な実施が行われる2つの分野があります：医薬品の輸入ルールと健康保険証制度です。ここに反映された最新の変更は以下のとおりです。輸入承認書の申請は2025年7月1日からオンライン申請がデフォルトになり、スタンドアロンの健康保険証は2024年12月から2025年12月の間に廃止され、マイナンバーカードに切り替わりました。
最初の2週間：短縮版
この順序で実施してください。最初の3つは期限があります。1. ヘルスケアオリエンテーション：新規居住者が知っておくべきこと
強制的な普遍的保険——脱退はできません日本は強制的な普遍的健康保険制度を備えています。3か月以上の居住資格を持つ場合は、2つのシステムのどちらかに加入することが必須です。脱退することはできず、居住者に「現金払いだけ」というオプションは存在しません。
- Employees’ Health Insurance 社会保険 · shakai hoken — 企業に正社員として勤務している場合、雇用主があなたを自動的に登録し、給与から保険料を差し引きます。区役所での手続きは必要ありません。年金制度も含まれます。
- National Health Insurance 国民健康保険 · kokumin kenkō hoken “NHI” — その他全員が対象です：フリーランサー、学生、勤務時間が基準以下のパートタイマー、失業者、職場を変わった人。区役所で自分自身で加入手続きを行います（セクション4）。
医療機関での窓口負担：どちらのシステムも標準的な医療費の70%をカバーしており、あなたは30%を自己負担します。年齢により減額されます。たとえば、費用が¥10,000のクリニック受診は、あなたの負担は¥3,000、またはより高齢なら少なくなります。
| 年齢 | 自己負担 |
|---|---|
| ほとんどの居住者 | 30% ——保険が残りの70%をカバーします |
| 70～74歳 | 20% |
| 75歳以上 | 10% |
| 小さなお子さん | さらに減額されます |
Sources: MHLW; 日本デジタル庁（myna.go.jp）; 東京都。
2. 引越し前に現在の医薬品をチェックする
最も重要で、最も間違えやすいことここで規則集全体を暗記する必要はありません。私たちのHealth Guideには禁止・制限医薬品、正確な数量制限、証書申請プロセスの詳細が記載されています。引越し前にすべき3つのことは以下です：
- 合法性を確認する。
服用しているすべての医薬品（市販薬を含む）を日本の規則で確認してください。注意すべきハイリスク医薬品：アンフェタミン系刺激薬（Adderall、Dexedrine、Vyvanseなど）は処方箋の有無を問わず完全に禁止です。（ADHDなどで使用している場合は、日本で合法的なアトモキセチン/Stratteraなどの代替品について今から医師に相談してください。）プソイドエフェドリンは「-D」系の風邪・アレルギー薬（Sudafed、Claritin-D、Allegra-D、Zyrtec-D）に含まれており、制限されています。注意：「-D」なしの通常のClaritin、Allegra、Zyrtecは制限範囲内なら問題ありません。コデインと麻薬性医薬品は管理対象で事前許可が必要です。メチルフェニデート（Ritalin、Concerta）は輸入承認書がある場合のみ許可されます。
- 必要に応じて輸入承認書を取得する。
個人使用の場合、通常は証書がなくても、処方医薬品は最大1か月分、市販医薬品は2か月分、外用医薬品（クリーム、パッチ、点眼液）は24単位まで持ち込めます。これを超えるか、管理薬/向精神薬を持ち込む場合は、輸入確認証（輸入確認証）が必要です。2025年7月1日からは、申請はオンラインがデフォルトです。公式な処理時間は申請完了後約2～3営業日ですが、質問対応の余裕を見て、少なくとも2週間前（できれば1か月前）に申請してください。その後、到着時に証書を税関に申告します。空港で対応しようとしないでください。医薬品が保留になります。
- 医薬品と書類の計画を立てる。
出発前に、診断、各医薬品の一般名（ブランド名ではなく）、用量を記載した英文の医学的説明書を医師に依頼してください。これは空港での確認に役立ち、後で日本の医師が適切な国内同等品を処方する際に役立ちます。許可された最大量を持ち込み、到着から保険登録、医師の受診、日本での処方箋取得までの間隔を計画してください。医薬品を自分宛に郵送することは避けてください。同じ輸入ルールが郵便にも適用されます。
- 証書を発行する機関は関東・信越厚生局です
- メール：yakkan@mhlw.go.jp · 電話：+81-48-740-0800
Sources: MHLW個人輸入ガイダンス; 日本の税関; 駐日本国大使館領事部医薬品ガイダンス。
3. 区役所または市役所で登録する
到着後、まず最初にすること——その後のすべてがこれに依存します転居後14日以内に、お住まいの市区町村役所に転入届を提出してください。東京の23特別区の場合は、区役所です。実際に転居した後でなければ、届け出を提出することはできません。
なぜこれが重要か：転入届により住民票が作成され、在留カードに住所が記載されます。これは健康保険加入、年金加入、銀行口座開設、携帯電話契約の前提となります。これをスキップまたは遅延させると、その後のすべての手続きが停止します。遅れて登録した場合、罰金が課せられることがあります。
- 在留カードとパスポート
- 家族を同時に登録する場合：彼らの書類、および日本語の翻訳が付いた婚姻または出生証明書
- 他の日本の自治体から転居する場合：前の役所からの転出証明書
登録後、マイナンバーの通知が新しい住所に郵送され、その後マイナンバーカードを申請できます。前述のとおり、これは健康保険証としても機能します。東京都の大規模な特別区（新宿、港区、渋谷など）には外国人対応窓口があります。早めの時間帯に訪問し、英語での対応が必要なら遠慮なくお尋ねください。
Sources: 市区町村役所ガイダンス; 出入国管理庁; 住民基本台帳法。
4. 国民健康保険に加入する
雇用主の保険でカバーされていない居住者向け対象者：雇用主の保険でカバーされていない居住者。会社が社会保険に加入させている場合はスキップしてください。すでにカバーされています。その他全員——フリーランサー、学生、勤務時間の制限を受けるパートタイマー、失業者、職場を変わった人——は自分自身で国民健康保険に加入する必要があります。
いつ、どこで：区役所または市役所の国民健康保険課で、住所登録後14日以内。対面での手続きで、通常は住民登録と同じ訪問で済ませられます。
費用：保険料は前年の所得に基づいているため、初年度に日本での所得がない新規到着者は非常に少ない額の支払いで済みます——通常は控えめな一人当たりの基本額だけです。請求書は毎月または四半期ごとに送付されます。コンビニエンスストア、銀行振込、または口座振替で支払えます。
- 在留カード、パスポート、マイナンバー
- 前の雇用主の保険から切り替える場合：その保険者からの資格喪失証明書
- カードまたは資格確認書は多くの場合その日のうちに交付されます
カバー内容：標準医療費の70%（自己負担30%）、医師の診察、処方薬、および基本的な歯科治療。また、高額療養費制度により、1か月の医療費が多額の場合、自己負担額に上限が設けられます。定期的な健康診断、ほとんどのワクチン接種、美容処置、および通常の出産（別途一時金が支給される）はカバーされません。
Sources: MHLW; 市区町村国民健康保険ガイダンス。保険料の計算方法は区によって異なります——地元で確認してください。
5. 外国人居住者として医師またはクリニックを探す
家庭医ゲートキーパーなし——関連する専門医に直接行けます日本は「自由選択」モデルを採用しています。家庭医ゲートキーパーがないため、関連する診療科の医師に直接受診でき、通常は同日または数日以内に診てもらえます。
クリニックか病院か？
- Small clinics 診療所 · クリニック 小規模なクリニック 診療所 · クリニックは、日常的な病気、軽微なけが、初診を扱います。日常的な問題はここから始めましょう。
- Large hospitals 病院 大規模病院 病院は、手術、重篤な疾患、高度な検査を扱っています。200床以上の大規模病院に紹介状なしで受診すると、初回来院時に少なくとも¥7,000の「選定療養費」が上乗せされ、通常の自己負担に加えて保険の対象外となります。クリニックからの紹介状はわずか数百円です。紹介状を取得してください。追加料金を支払わないでください。
- 東京ひまわり——東京都医療情報サービス。オンラインで検索するか、03-5285-8181（毎日9:00～20:00）に電話して、地域、診療科、言語でフィルタリングしてください。
- JNTO医療機関検索——「気分が悪い時のガイド」で、地域、言語、専門分野でフィルタリング可能です。
- JMIP認定施設——多言語受付と医療通訳について認証された病院。
- AMDA国際医療情報センター——多言語対応の医療機関の紹介とシステム説明。
- あなたの大使館の医師リスト。
考え方の転換：通常、単一の主治医があなたのケアを統括することはありません。自分の「医療地図」を構築します——日常的な病気用のクリニック、歯科医、緊急時に行く救急病院。初回受診時に持参：保険証またはマイナンバーカード、在留カード、紹介状。保険適用での初回クリニック受診の自己負担は通常¥2,000～¥5,000です。
Sources: 東京都（ひまわり）; JNTO; JMIP; 日本の医療保険法（紹介料）。
6. 初めて処方箋を受け取る
医師は医薬品を直接渡しません日本は処方と調剤を分離しており、これは多くの新規到着者にとって驚きです 医薬分業。実際の流れはこうです：
- クリニックで、医師があなたを診察し、処方箋 処方箋 · shohōsenを書きますが、薬は渡しません。
- その処方箋を別の調剤薬局 調剤薬局 · chōzai yakkyokuに持っていきます。一般的なドラッグストアではなく、調剤専門の薬局です。看板に調剤または薬局という漢字を探してください。これらはクリニックや病院の周辺に集まっているため、ほぼ必ずすぐ近くにあります。
- 保険証またはマイナンバーカードを提示して保険請求してください。自己負担は同じ30%です
- お薬手帳を求めてください——薬剤師が処方された全ての薬を記録する無料の冊子（またはアプリ）。危険な相互作用をチェックできるため、複数の薬を服用している場合は特に役立ちます。保管して毎回持参してください
- 先発医薬品か、より安いジェネリック医薬品 後発品 かを選ぶかを聞かれます
- 自己負担を支払ってください（現金とカード両方で対応）。薬、用法用量シート、税務控除用のレシートを持ち帰ります
慣れている正確な医薬品が日本で入手できない場合——これはあります——薬剤師がジェネリック製品を勧めるか、医師に電話することがあります。母国の医師からもらった英文の診断書（セクション2）がここで力を発揮し、日本の医師が適切な国内同等品を処方するのに役立ちます。
Sources: MHLW; 国民健康保険調剤ルール。
7. 医療現場での言語障害への対応
少しの準備で、ほとんどの困難が解決します東京で良い医療を受けるために、流暢な日本語は必要ありません。
- 多言語医療質問票。 神奈川国際財団は約23言語の医療質問票シートを無料でダウンロード提供しており、多くの診療科をカバーしています。受診前に記入して受付に渡してください。スタッフが言語を共有していなくても、症状と医歴を伝わります。
- AMDA国際医療情報センター。 多言語ホットライン（東京：03-6233-9266）で、英語、中国語、韓国語、スペイン語、ポルトガル語、タガログ語、ベトナム語、タイ語での無料リモート医療通訳を提供しています。
- 東京ひまわり。 英語、中国語、韓国語、スペイン語、タイ語でのサポートについては、03-5285-8181（毎日9:00～20:00）に電話してください。言語に対応している医療機関の検索などが可能です。別途の緊急医療通訳ライン03-5285-8185は、平日夜間と週末・祝日の昼間をカバーしています。
- 翻訳アプリ VoiceTra などは、その場での会話に対応します。重要なフレーズをいくつか覚えておくのも役立ちます。
- お住まいの区の外国人対応窓口。 東京都の多くの特別区は相談サービスを運営しており、医療通訳サポートを提供する区もあります。お住まいの区のウェブサイトで確認してください。
Sources: 神奈川国際財団; AMDA; 東京都。
8. 緊急時：番号と対応方法
必要になる前に知っておきましょう救急車を呼ぶべき場合：生命に関わる状況や患者が動けない場合に119に電話してください——呼吸困難、深刻な出血、意識喪失、重篤なアレルギー反応、または重大な外傷の場合です。それより軽い問題の場合は、タクシーで救急外来のある病院に行くか、先に#7119に電話してください。救急車はあなたが指定した病院ではなく、最も近い適切な病院に運びます。
- 保険証またはマイナンバーカード
- 顔写真入りID（在留カード）
- お薬手帳——医歴とアレルギーがわかり、特に日本語で記載されていると、トリアージが迅速になります
Sources: 東京消防庁; 消防庁; 東京都。